Cisto epidérmico (cisto de inclusão epidérmica)
O cisto epidérmico é um caroço benigno que se forma logo abaixo da pele. Ele é muito comum e não é um câncer. Surge quando células da camada mais superficial da pele (epiderme) ficam presas em uma camada mais profunda e continuam produzindo queratina, uma proteína que faz parte da pele, dos cabelos e das unhas. Com o tempo, essa queratina vai se acumulando dentro do cisto.
Apesar de muitas pessoas chamarem essa lesão de “cisto sebáceo”, esse nome não é o mais correto, pois o cisto não se origina das glândulas sebáceas.
Onde costuma aparecer?
O cisto epidérmico pode surgir em qualquer parte do corpo, mas é mais frequente em:
- Couro cabeludo;
- Rosto;
- Pescoço;
- Costas;
Tórax.
Mais raramente, pode aparecer em outras regiões do organismo.
Quais são os sintomas?
Na maioria das vezes, o cisto aparece como um caroço arredondado, firme e de crescimento lento, localizado logo abaixo da pele. Geralmente não causa dor.
Em alguns casos, ele pode:
- Aumentar de tamanho;
- Ficar avermelhado;
- Tornar-se doloroso;
- Inflamar ou infeccionar;
Romper-se espontaneamente, liberando um material espesso, branco-amarelado e com odor desagradável.
Quando isso acontece, é comum ocorrer uma reação inflamatória na região.
O que causa esse cisto?
As principais causas incluem:
- pequenos traumas na pele;
- cirurgias ou procedimentos que levam células da pele para camadas mais profundas;
- alterações no desenvolvimento dos folículos dos pelos;
mais raramente, alterações presentes desde o nascimento.
Em algumas regiões do corpo, determinados tipos do vírus HPV também podem estar relacionados ao aparecimento desses cistos, embora isso seja incomum.
Como é feito o diagnóstico?
Na maioria das vezes, o médico consegue suspeitar do diagnóstico apenas pelo exame físico.
Quando há dúvida ou quando o cisto está em uma localização incomum, exames de imagem podem ser solicitados.
Ultrassonografia
A ultrassonografia costuma mostrar um nódulo bem delimitado, localizado na pele ou logo abaixo dela. Em geral, não apresenta circulação de sangue em seu interior quando não está inflamado.
Tomografia computadorizada e ressonância magnética
Esses exames são utilizados apenas em situações específicas, principalmente quando o cisto é muito grande, profundo ou apresenta características que precisam ser melhor avaliadas.
O cisto pode virar câncer?
Isso é extremamente raro. A enorme maioria dos cistos epidérmicos permanece benigna durante toda a vida.
Precisa de tratamento?
Nem sempre.
Se o cisto for pequeno, não causar dor e não estiver crescendo, muitas vezes basta apenas acompanhar.
O tratamento pode ser indicado quando:
- O cisto cresce continuamente;
- Provoca dor ou desconforto;
- Inflama ou infecciona repetidamente;
- Rompe com frequência;
Causa incômodo estético.
Quando há infecção, pode ser necessária drenagem do conteúdo e, em alguns casos, uso de medicamentos.
O tratamento definitivo é a remoção cirúrgica completa do cisto, incluindo sua cápsula. Quando isso é feito, as chances de o cisto voltar são muito pequenas.
Quais complicações podem ocorrer?
Embora sejam incomuns, podem acontecer:
- Inflamação;
- Infecção;
- Ruptura do cisto;
Recorrência quando ele não é removido completamente.
Conclusão
O cisto epidérmico é um dos caroços benignos mais comuns da pele. Na maioria das pessoas, ele não representa risco à saúde e pode permanecer estável por muitos anos. Quando provoca sintomas, cresce ou inflama repetidamente, a retirada cirúrgica costuma resolver o problema de forma definitiva.
