Nódulo Tireoidiano

Nódulo na Tireoide: O que é e quando se preocupar

Um nódulo na tireoide é uma bolinha ou caroço que aparece dentro da glândula tireoide, localizada na parte da frente do pescoço. Ele pode ser visto em exames de imagem como ultrassonografia, tomografia ou ressonância. Em geral, esses nódulos são benignos (não são câncer), mas em alguns casos podem ser malignos (câncer).

É comum ter nódulo na tireoide?

Sim. Os nódulos são bem comuns, principalmente em mulheres e pessoas com mais idade. A falta de iodo na alimentação também pode aumentar o risco. Estima-se que até 1 em cada 10 pessoas tenha nódulo na tireoide ao longo da vida, mesmo sem sentir nada.

Como eles são descobertos?

A maioria dos nódulos é descoberta por acaso, em exames feitos por outros motivos, como ultrassom do pescoço, tomografia ou ressonância. Eles aparecem em cerca de:

  • 10% das tomografias ou ressonâncias do pescoço
  • 50% dos exames de ultrassom
  • 55% das autópsias

Também podem ser sentidos como um caroço no pescoço durante o exame físico, mas só é considerado um nódulo se aparecer nos exames de imagem.

Quais os sintomas?

Na maioria das vezes, o nódulo não causa nenhum sintoma. Mas em alguns casos, ele pode:

  • Atrapalhar o funcionamento da tireoide (deixando-a lenta ou acelerada)
  • Causar desconforto ou pressão no pescoço (isso é raro)

É câncer?

Na maioria dos casos, não. Cerca de 90% dos nódulos são benignos, ou seja, não são câncer. Apenas uma pequena parte (cerca de 10%) pode ser maligna. Por isso, é importante fazer o acompanhamento com exames adequados.

O que pode causar o nódulo?

Entre as causas mais comuns, estão:

Nódulos benignos:

  • Alterações nos tecidos da tireoide com o passar do tempo
  • Adenomas (tumores benignos)
  • Cistos com líquido
  • Tireoidite (inflamações da tireoide), como a tireoidite de Hashimoto

Nódulos malignos (câncer de tireoide):

  • Carcinoma papilífero (o mais comum)
  • Carcinoma folicular
  • Carcinoma medular
  • Carcinoma anaplásico (mais agressivo, mas raro)
  • Linfomas ou metástases (mais raros)

Como é feito o diagnóstico?

O principal exame para avaliar o nódulo é o ultrassom da tireoide. Se necessário, o médico pode solicitar uma punção com agulha fina, um exame simples feito no consultório, para analisar se o nódulo é benigno ou maligno.

Tem tratamento?

Sim. Quando o nódulo causa sintomas ou tem risco de ser câncer, o tratamento pode incluir:

  • Cirurgia (para retirar parte ou toda a tireoide)
  • Ablação (procedimento menos invasivo que destrói o nódulo sem cirurgia)

Se o nódulo for pequeno e sem sinais de gravidade, o médico pode apenas acompanhar com exames periódicos.

Conclusão

Ter um nódulo na tireoide é algo muito comum e, na maioria das vezes, não é grave. Com o acompanhamento adequado, é possível identificar se há necessidade de tratamento ou apenas observação.

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