Síndrome do Túnel do Carpo
A síndrome do túnel do carpo acontece quando o nervo mediano, que passa pelo punho, fica comprimido dentro de uma passagem estreita chamada “túnel do carpo”. Essa compressão pode causar dor, formigamento e até fraqueza nas mãos.
Quem pode ter?
- Afeta cerca de 5% dos adultos em todo o mundo.
- É mais comum em mulheres e em pessoas na faixa dos 50 anos, mas também pode aparecer em idosos.
É rara em crianças.
Fatores de risco
Algumas situações aumentam as chances de desenvolver a síndrome:
- Gravidez, principalmente no último trimestre.
- Hipotireoidismo.
- Artrite reumatoide.
- Diabetes.
Obesidade.
Além disso, pessoas que usam muito as mãos em movimentos repetitivos — como digitar, costurar, lavar, trabalhar em frigoríficos ou realizar tarefas manuais intensas — têm mais risco.
Sintomas
Os principais sintomas são:
- Dormência, formigamento e dor nos dedos (principalmente no polegar, indicador, médio e parte do anelar).
- Dor noturna que sobe do punho para o braço, muitas vezes acordando a pessoa.
- Formigamento ao flexionar o punho ou ao bater na região do nervo (testes usados pelos médicos).
Fraqueza nas mãos, geralmente em fases mais avançadas.
Normalmente, a mão dominante (a que a pessoa mais usa) é a mais afetada. Em até 30% dos casos, as duas mãos são comprometidas.
Causas
A síndrome pode surgir por vários motivos:
- Uso excessivo do punho em certas profissões e atividades.
- Alterações anatômicas (como variações dos músculos ou nervos).
- Traumas (como fraturas do punho).
- Doenças inflamatórias ou hormonais (artrite, gravidez, menopausa, problemas da tireoide, insuficiência renal).
Doenças raras como amiloidose ou acromegalia.
Diagnóstico
Não existe um único exame que confirme a síndrome. O médico pode usar:
- Questionários e testes clínicos durante a consulta.
- Exames de condução nervosa (avaliam a eletricidade nos nervos).
Ultrassonografia ou ressonância magnética (para ver alterações no nervo e no punho).
Tratamento
Nos casos leves, o tratamento pode incluir:
- Órtese ou tala para imobilizar o punho, principalmente à noite.
- Fisioterapia.
- Anti-inflamatórios.
Injeções de corticoides, que aliviam os sintomas por algum tempo.
Nos casos mais graves (com dor intensa ou fraqueza), pode ser necessária cirurgia para liberar espaço no túnel do carpo e descomprimir o nervo.
- Cerca de 75% dos pacientes melhoram muito bem após a cirurgia.
Em alguns casos, os sintomas podem voltar ou persistir.
Complicações
- Retorno dos sintomas após tratamento.
Lesão do nervo mediano (muito rara).
Conclusão
A síndrome do túnel do carpo é um problema comum que pode causar dor, formigamento e até fraqueza nas mãos, mas felizmente existem boas opções de tratamento. Com diagnóstico adequado e cuidados que vão desde medidas simples até a cirurgia, a maioria dos pacientes apresenta melhora significativa, recupera o bem-estar e consegue voltar às suas atividades do dia a dia sem limitações importantes.
